本壘臉這類型實在臉型不算大，可是顴骨及腮幫子範圍卻是又硬又鼓，視覺上就顯得臉比一般人要大了。除了天生的顴骨大外，瘦臉後天在不留意的情況下，咀嚼過於用力也會造成臉部肌肉的僵硬，臉部輪廓也開始增大。

肉毒桿菌素本身是經過純化的物質，不含任何細菌體，所以不會感染，在醫學美容上的應用是微量且大幅稀釋過，所以非常安全，一般來說，肉毒桿菌素可改善臉部各種動態表情紋，例如魚尾紋、抬頭紋、皺眉紋等，也可改善因肌肉肥大而形成的國字臉等問題。

東方人大多是屬於國字臉，但是拜整形削骨手術之賜，想要擁有鵝蛋臉或是瓜子臉已非夢事！為了解決國字臉或是大餅臉的困擾，不少愛美人士都會尋求國字臉整形手術，肉毒瘦小臉術後判若兩人的改變，也往往讓人大吃一驚！

肉毒桿菌素的臨床運用非常多，以全世界最常使用的A 型肉毒毒素Onabotulinumtoxin A（ Botox ）為例，在臺灣衛福部核准的適應症包括有：斜視、眼瞼痙攣、痙攣性斜頸（ 頸肌張力不足）、痙攣（ 幼年型腦性麻痺所致）、原發性腋窩多汗症、皺眉紋、魚尾紋、抬頭紋、成人中風後之手臂痙攣、膀胱失調（ 膀胱過動症以及因脊髓病變引發的逼尿肌過動）、慢性偏頭痛等，在全世界75 個國家被核准使用，共有20 種不同的核准適應症。

消除國字臉 肉毒桿菌，因價格便宜，十分心動，但沒想到國字臉未瘦臉，反讓臉又紅又腫，而進行施打的醫師卻利用各種說法來推託責任，她懷疑很可能是打到不合法的肉毒桿菌。

肉毒桿菌素屬於神經肌肉阻斷劑，作用在運動神經末梢的神經肌肉連結處，肉毒桿菌素主成分為純化的神經毒素複合體，經由與運動神經末梢的接受器位置結合，進入神經末梢，透過抑制神經突觸訊息傳遞物質乙烯膽鹼（ acetylcholine ）的釋放，而阻斷神經肌肉的傳導，產生抑制肌肉活動的作用。因此在醫學上衍生多種臨床運用。另外，也可以作用在汗腺，抑制汗液的排出；以及作用在一些自律神經或是感覺神經，可以用於改善偏頭痛或是皰疹後神經痛。（ 編按：肉毒桿菌素分為A、B、C、D、E、F、G等七種，目前在醫學的運用上，主要是A、B 兩種，尤其以A型肉毒桿菌素運用最為廣泛，包括有許多不同的廠牌。以下的篇章，主要以A 型肉毒桿菌素來做介紹。）

國字臉的形成原因絕大部分與基因及種族遺傳有關，如東方人則常見國字臉型態。少部份人因為後天的習慣，如嚼口香糖、愛吃硬食，或習慣用單側咀嚼，而形成咀嚼肌的肥大。咀嚼肌 肉毒在高科技下不斷改進的削骨瘦臉術，已經不是想像中的那麼粗魯了。

注射肉毒桿菌毒素會麻痺肌肉，很快停止動態紋的表現。減弱咀嚼肌收縮力，可以微調臉部輪廓。它還會抑制出汗，改善多汗及狐臭。一般效果僅能維持幾個月，需要重複施打。注意的是施打的劑量和部位若有偏差，可能有表情過於僵硬，上眼皮下垂等副作用。還好這樣的反應是短暫的，經過一段時間，藥效減弱後就會恢復。

男士具有國字臉型，通常被認為有堅毅、剛強、果敢的性格，而女士具國字面型，則被認為缺乏秀麗、柔美之感。骨骼粗大而引起的國字臉，罪魁禍首有顴骨也有下頜骨，解決”硬”骨頭的問題，還是 “削”來的”痛快”點。別聽到”削”就毛骨悚然，在高科技下不斷改進的削骨瘦臉術，肉毒瘦小臉已經不是想像中的那麼粗魯了。